開篇宣告:1:以下內容轉自以下內容轉自微信公眾號隨機現象,作者逍遙翁:《RCT中要對基線進行假設檢驗嗎》,如有侵權,可聯絡刪除
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首先,我們分析一下假設檢驗的目的。
以一個試驗組和一個對照組療效比較為例。試驗組的療效與對照組的療效通常不會正好相等,這種差別有兩種可能,一是單純的隨機誤差,二是兩組確實存在本質差別(當然也包含隨機誤差)。若僅僅是單純的隨機誤差,則兩組療效相差不會太大,或者說相差大的可能性比較小,而兩組療效接近的可能性相對較大。這是抽樣誤差規律告訴我們的。
可見,假設檢驗的目的是要檢驗兩個樣本是否來自同一總體。
而RCT在基線階段,試驗組樣本和對照組樣本本來就是來自同一總體,透過隨機的方法分配到兩組,此時尚未施加任何干預措施,兩組之間不存在本質差別,只有單純的隨機誤差。因此,不需要用假設檢驗來進行判斷!
無論基線指標相差大,還是小,均屬於隨機誤差!
因此,在規範實施隨機化技術的RCT中,基線不需要進行假設檢驗。
可是,有些雜誌對RCT論文要求提供假設檢驗比較的結果?
這需另當別論,按照雜誌的要求去做。假設檢驗的結果僅可間接反應隨機化技術的實施質量。
實際工作中也會遇到某些基線指標相差較大,擔心對試驗結果有影響,怎麼辦?
在RCT中,如果碰巧某基線指標相差較大,而該指標可能對療效的評價有影響,此時可以做敏感性分析,對該基線的影響予以評價,同時用相應的統計學方法進行校正,並在討論部分進行說明。
完結
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